飲食알레르기 VS 飲食過敏 [アレルギー]
food allery vs food intolerance
離乳食을 始作하는 아이들은 어떤 飲食을 먹으면 배탈이 나는 경우가 있다. 배에 가스가 차고 방구를 자꾸 끼고 보채고 嘔吐하고 泄瀉하기도 한다. 이런 境遇 흔히 飲食알레르기라는 말을 하기도 하지만, 진짜로 免疫体系가 作用하는 飲食알레르기는 거의 없고 大概의 境遇는 飲食過敏(food intolerance)인 것이다.
万一 아이들의 健康上 摂取하는 것이 必須的인 飲食이라면 좀 더 慎重하게 알레르기라는 말을 하는 것이 좋다. 어떤 飲食을 처음 始作해서 問題가 있었더라도 時間이 지나서 아가의 腸이 튼튼해지면 問題가 없어지는 境遇가 많기 때문에 나중에 다시 먹이는 것이 좋다. 普通은 1-3個月 間隔을 두고 다시 始作. 이때에도 아가가 飲食을 먹고 배탈이 나면 다시 몇個月 그 飲食을 먹이지 말고 몇個月 後에 다시 먹여보는 것이 좋다.
飲食 때문에 생기는 問題는 主로 돌 以前에 생기며 3살이 지나면서 顕著하게 減少한다. 돌이 지나면 아가의 腸이 어느 程度 튼튼해져 前에 問題가 있었던 飲食의 大部分을 먹을 수 있다. 特히 돌 以前에는 鶏卵 흰자나 밀가루 生牛乳나 오렌지나 감귤같은 飲食은 아이가 먹고 탈나는 境遇가 많기 때문에 避할 수 있으면 避하는 것이 좋다.
food allergy 와 food intolerance는 다른 問題다. food allergy는 免疫体系가 作用해서 생기는 問題이지만 food intolerance는 免疫体系와는 相関없이 먹는 飲食에 敏感해서 생기는 問題로 adverse reactions to foods라고 말하기도 한다.
food allergy Sx : 알레르기의 特徴的인 症状들이 나타나게 된다. 눈물, 콧물, 가려워 눈을 비비기, 눈周囲, 입, 입술, 입안, 목구멍의 浮腫으로 목소리가 쉬고 숨이 막히기도. 嘔吐, 泄瀉, 甚하면 血便. 몸에 発疹이 돋거나 두드러기가 생기기도. 기침, 재채기, 呼吸困難, 喘鳴音. 熱은 普通(-)
3歳 以前에 food allergy가 생긴 아이들은 大概 7歳 以前에 좋아지며 3歳 以後에 food allergy가 생긴 아이들은 잘 克服하지 못할 可能性이 높다. 牛乳알레르기가 있는 아이들은 3歳까지는 95%가 好転된다. 하지만 땅콩이나 조개種類는 알레르기가 平生을 持続하는 수가 많다.
美国小児科学会에서 아가가 알레르기가 걸릴 可能性이 높은 집안에서 태어난 境遇 다음의 몇가지를 注意하기를 勧奨한다.
1. 엄마가 妊娠中에 特別히 飲食을 가릴 必要는 없다.
2. 可能하면 6個月까지는 母乳를 먹이고 粉乳를 먹일 때는 알레르기 粉乳를 먹이는 것을 勧奨. 代表的인 것이 HA粉乳. 豆乳나 콩으로 만든 粉乳같은 것은 勧奨하지 않는다.
3. 母乳授乳 엄마는 堅果類나 땅콩같은 것은 避하고 鶏卵과 牛乳도 避하는 것이 좋다.
4. 離乳食은 4-6個月이 되거든 始作하는 것이 좋다.
5. 生牛乳는 1歳부터, 鶏卵은 2歳부터, 生鮮은 2-3歳, 땅콩과 堅果類는 3歳가 되거든 먹이기 始作. 堅果類를 그대로 먹이는 것은 滿 4歳는 지나야 한다.
하지만 生鮮의 境遇 우리나라에서는 普通 돌이 지나면 먹이는 境遇가 많으며 大概의 境遇 큰 問題가 없다.
<参考>
河正勳小児科
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